106年查獲毒品案件計5萬8全瓷冠515件,查獲的毒品大多集中在第1、2級毒品(約占9成3以上)。如按毒品品名觀察,則以安非他命為大宗,為目前常見被非法使用的藥物。據查獲活動假牙的安非他命多為本土製造,價格較第1級毒品低,犯案件數及重量相對較多。
使用安非他命容易發生被害妄想 出現暴力行為
臺北市立聯合醫院松德院區藥劑科藥師許馨丰表示,使用安非他命的人,剛開始可能產生舒服、心情愉悅的感覺,會有增進注意力及部分技能表現,同時也可能減少疲勞、減低食慾。但一旦停用後,尤其大量牙齒美白使用後,可能會發生崩潰期的戒斷症狀,初期產生包括憂鬱、焦慮、渴癮等症狀;戒斷中期會經歷疲倦感、對週遭事物失去興趣等現象;最後戒斷末期則是會經歷偶發、短暫的渴癮。
部分個案會發生精神病狀態,重要特徵是正在使用時或使用後很快產生顯著問題行為或心理轉變,如聽幻覺、多疑的想法。嚴重中毒可能導致痙攣、心律不整、體溫過高及死亡。安非他命容易誘發精神病症狀,症狀類似思覺失調症,使用安非他命類藥物後,被害妄想可能會迅速發生,受被害妄想影響,出現暴力行為,甚至犯下重大犯罪事件。
濫用導致大腦產生耐受性 服用更大量造成藥物成癮
許馨丰藥師說明,安非他命類藥物是一種中樞神經興奮劑,在醫療用的劑量範圍內,能帶來情緒及生理功能變化。過去在醫療用途上,做為如鼻塞、鼻充血的吸入治療、氣管擴張劑、氣喘、過動兒、憂鬱症的治療。可減少反應時間、降低疲勞、及肌耐力增強。
一開始戴全口假牙,常常會有口腔黏膜壓疼的狀況,甚至可能會出現黏膜潰瘍,就要趕快回診修改假牙,如果沒辦法即時回診,可以先暫時不戴,取下假牙放入冷水當中,不能乾置,千萬不能忍戴繼續戴,否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織,如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料,可以在複診前2-3小時戴上假牙,以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點,便於修改調整。一開始口內可能會常常有全瓷冠些異物感,口水增多,甚至會感覺噁心,想吐,有的發音不清楚,或者咀嚼不方便,這都是屬於正常現象,只要堅持戴用,以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食,一開始戴假牙不能吃硬的食物,也不適合咬食物,最好先吃軟的小塊食物,暫時用後牙咀嚼食物,大概使用1-2週後,就可以漸漸開始吃一般的食物了。
但若使用劑量遠超過醫療用的劑量範圍,將會導致大腦執行功能受損及橫紋肌溶解症。常見因享樂而攝入過量安非他命,伴隨嚴重甚至致命的副作用。濫用會導致大腦對於該劑量產生藥物耐受性;漸漸變得服用更大量的安非他命以換取同樣的效果,而引發嚴重的藥物成癮。
安非他命極易成癮 潛在傷害可能無法康復
安非他命的戒癮治療,可透過病人自主就醫或是法務機關轉介。安非他命戒癮以症狀治療為主,病人出現心情煩躁不安、失眠、情緒激動、精神病症狀等情形,先鑑別診斷可能的其他合併疾病問題,然後再給對應藥物。一篇研究中發現,因攝取嚴重過量的「安非他命、右旋安非他命、及甲基安非他命」而導致精神異常的患者中,5至15%即便經過治療仍無法完全康復。
許馨丰藥師提醒,安非他命常被誤認能消除疲勞,可是一旦使用極易成癮、產生心理渴求,導致惡性循環再度使用,無法幫助消除疲勞。一再使用產生不可逆的精神傷害,潛在的傷害持久且可能無法康復。一旦成癮未戒治,會發生復發現象,需遠離用藥環境,避免再度使用。
活動假牙的適用範圍很廣,因為製作比較為簡便,費用相對較低,由於可以自行摘戴,也就便於修理。但也不是所有人都適用的,以下人群不宜採用活動假牙:
1、 精神疾病生活不能自理者,生活不便的患者。
2、 對義齒材料過敏、異物感明顯無法克服者。
3.、嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
一開始戴活動假牙,要盡量推拉基托,而不是推拉卡環,以免卡環變形,力度不能過大,要雙側同時均勻用力,戴假牙時,要將假牙放入對應的位置,用食指指腹按壓就位,不能用牙齒咬合就位,以防卡環變形或者導致假牙折斷。