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記者吳典叡／臺北報導

三軍總醫院神經外科部昨日發表以「電腦輔助腦微創手術—虛擬神經智慧化」為主題的醫療成果，透過精準儀器與醫療科技，搭配電腦輔助虛擬神經影像VR，加入GPS等手術中的導航，不但手術傷口變小，也讓手術時間與死亡率都減少一半，大幅提升醫療效能。

三總神經外科部腦中風醫學及腦神經功能科主任湯其暾指出，1名30歲男性患者從小表達緩慢，被誤認為自閉，4年多前因昏倒就醫，才發現是腦內腫瘤作祟。但因腫瘤壓迫到視神經、下視丘，體內荷爾蒙停擺，不僅住院時每天昏睡，血壓及心跳也偏低，醫院決定以微創手術治療，順利切除腫瘤，術後病患不僅視力好轉，且人際互動更佳，讓家人相當欣慰。

虛擬神經＋導航 邊看邊操作

湯其暾指出，傳統開腦手術需要大範圍翻開頭皮、鋸開頭骨，才能看清楚神經與血管，對腦部傷害不小；腦部微創手術的特點是傷口小、精準度高，輔以使用自身影像組成的神經血管圖，配合內視鏡或顯微鏡，不僅看得清晰，還可透過電腦虛擬的腦部神經影像VR，有效降低手術風險。

目前腦下垂體腫瘤、出血性腦中風等8成的腦部疾病，可利用微創手術治療，一年多來已完成41例手術。因此，對於處理腫瘤是否適用微創手術，國內外醫鄭本岡界尚無定論，理論上若腫瘤較大，手術時間會拉長、病人麻醉時間與風險也增加，仍需視腫瘤的位置而定，術前應與醫療團隊充分溝通，取得共識。

虛擬神經徑路圖是利用高運算電腦處理計算神經的走向，形成的神經纖維束圖。金色與綠色代表運動神經徑路，紅色為血塊。（三總提供）

鄭本岡